Il y a un débat animé tant dans les cercles gouvernementaux qu’au Conseil National sur la prise en charge des personnes âgées. C’est un sujet qui va devenir de plus en plus présent sur le devant de la scène à mesure que la population monégasque vieillit. Les signes indiquent qu’un quart des habitants du pays auront plus de 70 ans d’ici deux décennies. Cette projection est confirmée par l’IMSEE.
La question est donc de savoir quels types de résidences spéciales sont nécessaires pour prendre soin d’une population de plus en plus dépendante.
Certaines études suggèrent que plus de 350 lits supplémentaires dans les maisons de retraite seront nécessaires d’ici 2050. Cela nécessitera une planification coordonnée des nouveaux bâtiments.
Des démarches sont en cours pour démarrer le processus. Bientôt, une maison de retraite de 140 chambres pourrait voir le jour dans le quartier du Jardin Exotique à Monaco. Le Gouvernement Princier a confirmé aux élus du Conseil National l’identification d’un terrain à l’entrée ouest de la Principauté pour la construction d’un établissement médical de 140 chambres.
Du carburant pour un bon débat. Tout le monde n’adhère pas à l’idée d’un site à proximité du Jardin Exotique, même s’il est facilement accessible depuis la Moyenne Corniche et serait idéalement placé à proximité de l’hôpital Princesse Grace. Le problème est de savoir si les habitants y seraient trop isolés socialement.
Quant au bâtiment, il se situerait principalement sur le territoire monégasque tout en permettant le transfert des aspects logistiques vers des terrains en France, nécessitant une coordination avec le pays voisin.
La question d’une expansion importante des maisons de retraite doit être mise en balance avec la tendance à prendre en charge les personnes âgées à domicile. La politique mise en œuvre par le Gouvernement princier, en collaboration avec le secteur de gérontologie de Monaco et la Direction de l’Action et de l’Aide Sociale, a renforcé les mesures permettant le maintien à domicile des personnes âgées. La crise sanitaire du COVID-19 a amplifié la tendance vers les soins à domicile plutôt que vers l’admission en institution. Un meilleur suivi et un meilleur soutien à domicile pour les personnes âgées et leurs familles constituent un élément clé de la planification future.
Les personnes âgées souhaitent souvent rester chez elles le plus longtemps possible. Lorsqu’ils doivent déménager dans un établissement, c’est parce qu’ils ont atteint des niveaux de dépendance trop élevés pour les normes des EHPAD. En réalité, Monaco a besoin d’établissements dotés d’unités spécialisées long séjour. Ces unités sont beaucoup plus orientées vers le médical que les structures de maisons de retraite.
Unités de long séjour versus maisons de retraite ; c’est dans le premier cas que l’accent est mis davantage sur la question. Actuellement en Principauté, seul le centre Rainier-III propose en ses murs une unité de soins de longue durée. Si 140 nouvelles chambres pour personnes âgées sont ajoutées dans le quartier du Jardin Exotique, les équipements médicaux seront-ils orientés vers l’accompagnement des soins de longue durée ou plutôt vers l’accompagnement en maison de retraite ? Les détails complets doivent encore être débattus.
Les personnes nécessitant une institutionnalisation sont de plus en plus dépendantes au-delà de la capacité des maisons de retraite typiques à y faire face. Le développement d’unités de soins de longue durée comme celles du Centre Rainier-III est essentiel. En conséquence, Christophe Robino, Ministre de la Santé et des Affaires Sociales a demandé l’actualisation d’une étude actuarielle pour permettre d’affiner la politique publique en la matière.
Par ailleurs, l’affectation d’un terrain à proximité du Jardin Exotique à 140 logements supplémentaires pour personnes âgées est une mesure en phase avec les besoins d’une tranche croissante de personnes âgées au sein de la population monégasque.
